Cirurgia refractiva
La cirurgia refractiva és el conjunt de tècniques quirúrgiques destinades a corregir les alteracions visuals provocades per un defecte refractiu com són la miopia, la hipermetropia i l’astigmatisme. La seva finalitat és corregir aquests defectes de *refraccción per a eliminar o minimitzar l’ús de les ulleres o lents de contacte per a la seva activitat quotidiana. Aquestes tècniques es poden realitzar mitjançant diferents procediments. Uns es duen a terme modificant l’estructura de la còrnia (cirurgia *làser i implant d’anells intracorneals) i altres es realitzen mitjançant implant de lents intraoculars (cirurgia intraocular).
La cirurgia refractiva amb làser *excímer és un procediment quirúrgic que permet canviar la curvatura de la còrnia modificant les diòptries de l’ull. L’alt grau de perfeccionament i precisió actual del làser *excimer ha significat un important avanç en la qualitat i precisió dels tractaments.
Existeixen diferents procediments de cirurgia refractiva basats en el làser, com són *PRK, *LASIK, *LASEK o *EPILASIK tots ells amb el mateix objectiu d’alterar el gruix, la curvatura de la còrnia i, amb això, el seu valor diòptric.
Per la seva precisió, seguretat i eficàcia, el *LASIK és la tècnica més utilitzada per a la correcció dels defectes refractius. La tècnica *LASIK (acrònim en anglès de “*laser in situ *keratomileusis”) consisteix en la modificació de la curvatura de la còrnia mitjançant l’aplicació del làser *Excimer. Prèviament s’ha aixecat una fina capa de teixit corneal que posteriorment és recol·locada i s’adhereix de nou sense necessitat de cap mena de sutura. Actualment ja és possible l’obtenció del penjoll corneal amb làser en lloc d’amb *microqueratomo. La correcció del defecte refractiu, es realitza d’aquesta manera, amb mínimes molèsties per al pacient i la recuperació és molt ràpida (no es requereix ingrés).
L’anestèsia per a aquesta tècnica quirúrgica és tòpica (col·liri).
En quins casos està indicat l’implant de lents intraoculars?
Mitjançant l’implant de lents intraoculars es busca donar una solució a pacients amb gruixos corneals molt petits o amb miopies i hipermetropies molt elevades que no poden ser tractats mitjançant la tècnica *Lasik. No es modifica l’estructura corneal i es poden neutralitzar els defectes refractius amb la potència diòptrica prèviament calculada de la lent intraocular a implantar.
La intervenció consisteix a introduir aquesta lent intraocular flexible entre l’iris i el cristal·lí, per una incisió mínima i amb anestèsia tòpica (col·liri). NO requereix ingrés hospitalari.
Existeixen lents tant per a miops com per a hipermetrops i, a vegades, poden corregir alhora l’astigmatisme.
Dr. Lluís Cavero Roig | Colegiado Nº 27947 – COMB